درمان سندرم گیر افتادگی هیپ یا ایمپینجمنت مفصل ران FAI

گیرافتادگی هیپ چیست؟

علت بیماری گیرافتادگی هیپ

فوق تخصص درمان بیمارهای لگن و ران در مقاله درمان سندرم گیر افتادگی هیپ یا ایمپینجمنت مفصل ران FAI بیان می کند علت دقیق گیرافتادگی لگن معمولاً ناشناخته است. دو نوع اصلی گیر افتادگی مفصل ران وجود دارد که با توجه به جایی که تغییر شکل در مفصل رخ می دهد تعریف می شود: این دو قسمت شامل موارد زیر است

1. سر استخوان ران
2. استابولوم

گیر افتادگی لگن یا استخوان لگن چیست؟

سندرم گیرافتادگی هیپ یا گیرافتادگی استخوان ران (FAI) زمانی اتفاق می‌افتد که سر استخوان ران (توپ لگن) به استابولوم (کاسه لگن) نزدیک شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، آسیب به لابروم (غضروفی که استابولوم را احاطه کرده است) می تواند رخ دهد و باعث سفتی و درد لگن شود و می تواند منجر به آرتریت مفصل لگن شود.

انواع گیرافتادگی هیپ

سه نوع اصلی FAI وجود دارد. در بیشتر بزرگسالان فعال، گیرافتادگی لگن به دلیل رشد غیر طبیعی استخوان ایجاد می شود. رشد غیر طبیعی می تواند در نزدیکی سر استخوان ران، استابولوم یا هر دو رخ دهد. محل رشد غیر طبیعی تعیین می کند که چه نوع برخوردی رخ می دهد:

1- این گیر افتادگی هیپ زمانی اتفاق می‌افتد که استخوان بیش از حد در لبه سر استخوان ران رشد می‌کند، جایی که با بخشی از استخوان ران به نام گردن فمور برخورد می‌کند. رشد بیش از حد استخوان یک برآمدگی ایجاد می کند که می تواند یکی از موارد زیر را انجام دهد و بیشتر در جوانان شایع است.

1. از چرخش کامل سر استخوان ران در حفره خود جلوگیری کنید.
2. به غضروفی که در داخل حفره لگن قرار دارد مالش دهید و باعث آسیب به غضروف شود.

2- گیر افتادگی لگن زمانی رخ می دهد که استخوان بیش از حد در لبه حفره لگن رشد کند. استخوان اضافی یک برآمدگی ایجاد می کند و باعث می شود که سوکت در مکان های خاصی بیش از حد عمیق باشد. بافت استخوانی بیش از حد می تواند رشد می کند که در زنان میانسال بیشتر شایع است.

1. از چرخش سر استخوان ران در حفره خود جلوگیری کنید.
2. باعث نیشگون گرفتن لابروم لگن شود.

3- گیرافتادگی لگن ترکیبی که بسیاری از افراد هم گیرافتادگی بادامک و گیره بادامک دارند. پزشک می تواند از تصویربرداری پزشکی برای تعیین نوع گیرافتادگی مفصل ران بیمار استفاده کند

علائم و نشانه های گرفتگی مفصل ران چیست؟

اکثر بیماران مبتلا به FAI درد یا سفتی در کشاله ران یا جلوی ران را تجربه می کنند. این اغلب با خم شدن باسن یا کمر، مانند دوچرخه سواری، بستن بند کفش یا نشستن برای مدت طولانی، رخ می دهد یا بدتر می شود.

عوامل خطر گیرافتادگی لگن چیست؟

برای بسیاری از افراد، تصور می شود که شکل غیر طبیعی از بدو تولد وجود داشته باشد. همچنین ممکن است این شکل غیرطبیعی در طول زمان ایجاد شود و بیشتر در ورزشکاران جوانی که در ورزش‌هایی که شامل چرخش زیاد لگن و چمباتمه زدن هستند، دیده می‌شود. برخی از شرایط، مانند لغزش اپی فیز سر استخوان ران می تواند این شکل غیر طبیعی را ایجاد کند.

تشخیص گیرافتادگی لگن

تشخیص بر اساس تعدادی از عوامل از جمله شرح حال، معاینه فیزیکی و تصویربرداری است. اشعه ایکس باید انجام شود، از جمله نماهای ویژه ای که این شکل غیر طبیعی را ارزیابی می کند. شما به احتمال زیاد نیاز خواهید داشت که این نماهای ویژه را در طول بازدید خود دریافت کنید، مگر اینکه قبلاً توسط متخصص دیگری انجام شده باشد. اسکن MRI اغلب برای ارزیابی بافت نرم لگن مورد نیاز است.

درمان گیرافتادگی لگن

دو نوع درمان سندرم گیر افتادگی هیپ یا ایمپینجمنت مفصل ران FAI که شامل درمان غیر جراحی و درمان جراحی وجود دارد. در ادامه به بیان این دو روش می پردازیم.

درمان غیر جراحی گیر افتادگی لگن

بهترین فوق تخصص لگن ممکن است ابتدا درمان محافظه کارانه مانند استراحت، اصلاح فعالیت، داروهای ضد التهابی و گاهی اوقات فیزیوتراپی را توصیه کند. با این حال، اگر درد شما با این مداخلات بهبود نیافت، ممکن است کاندیدای جراحی باشید. دکتر برزگر جراح لگن در اصفهان از جدیدترین روش تعویض مفصل ران کم تهاجمی را برای درد لگن به دلیل پارگی لابرال لگن، گیرافتادگی هیپ و شرایط مشابه که نیازی به تعویض مفصل ران ندارند، ارائه می دهند.

درمان جراحی گیر افتادگی هیپ

در صورتی که درمان غیر جراحی موثر نبود، دو هدف اصلی از درمان جراحی در FAI وجود دارد.

1. اولین مورد رسیدگی به بخش آسیب دیده مفصل ران است. این ممکن است شامل ترمیم یا برداشتن بافت آسیب دیده باشد.
2. دوم اصلاح یا بهبود شکل غیر طبیعی مفصل ران است. این اغلب به روش آرتروسکوپی با برداشتن مقداری از استخوان اضافی انجام می شود. که شامل برش‌های کوچک و ابزارهای باریک است و جراح از دوربین برای مشاهده داخل لگن استفاده می‌کند. با این حال، اگر جراح لگن احساس کند که بیمار به یک روش بازتر و گسترده تر نیاز دارد، قبل از عمل با بیمار صحبت خواهد کرد. این روش شامل برش‌های بزرگ‌تر، دو تا چهار روز بستری در بیمارستان و عصا برای شش تا هشت هفته است

توصیه پزشکی دکتر برزگر جراح لگن

وب سایت رسمی دکتر محمدرضا برزگر، توصیه های پزشکی ارائه نمی کند. اطلاعات منتشر شده در مقاله درمان سندرم گیر افتادگی هیپ یا ایمپینجمنت مفصل ران FAI، از جمله متن، گرافیک، تصاویر و سایر مطالب موجود در سایت دکتر برزگر صرفا برای اهداف اطلاعاتی و ارتقا دانش شما مخاطب گرامی است. هیچ مطلب یا توصیه ای در این سایت به عنوان جایگزینی برای مشاوره، تشخیص یا درمان حرفه ای پزشکی در نظر گرفته نشده است.

بهتر است همیشه در مورد هر گونه سؤالی که ممکن است در مورد یک وضعیت پزشکی یا درمان و قبل از تصمیم یک مراقبت پزشکی یا بهداشتی جدید که دارید، از پزشک یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشاوره بگیرید و هیچ وقت توصیه های پزشکی حرفه ای را نادیده نگیرید.