استابولوم چیست؟
5 انواع شکستگی استابولوم درمان یا جراحی، استابولوم در قسمت سوکت مفصل ران است. شکستگی های استابولوم بر اساس الگو و شدت طبقه بندی می شوند. شکستگی‌های استابولوم آسیب‌های دردناکی هستند که معمولاً نیاز به تعویض مفصل ران با جدیدترین روش دارند. عوارضی مانند آرتریت مفصل ران می تواند به دلیل غضروفی که حفره مفصل ران شما را احاطه کرده است ایجاد شود.
شکستگی استخوان استابولوم چیست؟
جای شکستگی استابولوم، آسیب در حفره لگن است. مفصل ران یک مفصل “توپ و سوکت” است. استابولوم شما، که بخشی از لگن شما است، حفره را تشکیل می دهد. سر استخوان ران شما که انتهای بالایی استخوان ران (استخوان ران) است، توپ را تشکیل می دهد. مفصل توپ و سوکت اجازه حرکت بین استخوان ران و لگن شما را می دهد. این مفصل چیزی است که اجازه راه رفتن به افراد را می دهد.
در صورت شکستگی استابولوم باعث می شود بصورت قابل توجه حرکت و عملکرد خود را از دست بدهید. شکستگی استابولوم بسیار کمتر از اکثر شکستگی های لگن است. بیشتر شکستگی های لگن در قسمت فوقانی استخوان ران یا سر استخوان ران رخ می دهد که باعث درد در ناحیه استابولوم می شود. در ادامه مقاله با 5 انواع شکستگی استابولوم درمان یا جراحی آشنا می شویم.
انواع شکستگی استابولوم کدامند؟
استابولوم زمانی که دچار آسیب یا شکستگی می شود، می تواند هم در سمت چپ و یا سمت راست رخ دهد. استابولوم می تواند در مکان های مختلف و به روش های مختلف به نام الگو بشکند. این الگوها بر اساس موقعیت مکانی، جهت گیری یا ترکیبی هستند.
شکستگی های استابولوم عبارتند از:
- شکستگی دیواره قدامی :
شکستگی استابولوم دیواره قدامیدر ستون جلویی استخوان یا ناحیه اطراف لبه استخوانی (دیوار) حفره لگن است. - شکستگی دیواره خلفی :
شکستگی استابولوم دیواره خلفیدر ستون پشتی استخوان یا ناحیه اطراف لبه استخوانی (دیوار) حفره لگن میباشد. - شکستگی عرضی :
شکستگی عرضی استابولومبه این معنی است که استابولوم شما با زاویه 90 درجه یا عمود بر قسمت بلند استخوان شکسته است. - شکستگی های خرد شده :
شکستگی استابولوم خرد شدهبه این معنی است که استابولوم شما به بیش از دو قطعه شکسته شده است. - شکستگی استرس :
شکستگی استرسی استابولومیک ترک کوچک در استخوان استابولوم است. این نوع شکستگی به دلیل استفاده بیش از حد یا فشار مکرر روی استخوان استابولوم شما اتفاق می افتد.
شدت شکستگی استابولوم چگونه تعیین می شود؟
دکتر برزگر فوق تخصص جراحی استابولوم در اصفهان بیان می کند گاهی اوقات استابولوم مستقیماً شکسته می شود و گاهی اوقات تکه تکه می شود. شدت شکستگی استابولوم به عوامل زیر بستگی دارد:
- تعداد و اندازه قطعات استخوانی
- چقدر هر قطعه در جای خود نیست.
- آسیب به غضروف بیمار
- آسیب به ماهیچه، تاندون، اعصاب و پوست اطراف لگن بیمار.
شکستگی‌های باز یا مرکب، زمانی که قطعات استخوان از پوست بیرون می‌آیند بسیار شدید هستند زیرا عفونت می‌تواند هم در استخوان و هم در زخم رخ دهد. دانستن الگو و شدت شکستگی می تواند به بهترین فوق تخصص جراح استابولوم کمک کند تا درمان صحیح را برای شما تعیین کند.
علل شکستگی استابولوم
استخوان های لگن، از جمله استابولوم، بسیار قوی هستند. برای شکستن آنها نیروی قوی لازم است. بیشتر شکستگی استابولوم به دلیل آسیب های پر انرژی رخ می دهد. این صدمات شامل تصادفات اتومبیل و موتور سیکلت و سقوط از ارتفاع قابل توجه است. شکستگی استابولوم نیز به دلیل ضعیف شدن استخوان ها رخ می دهد. برخی از افراد مسن مبتلا به پوکی استخوان پس از زمین خوردن های ساده دچار شکستگی استابولوم می شوند.
علائم شکستگی استابولوم چیست؟
یکی از دلایل درد شدید لگن ممکن است شکستگی استابولوم باشد. درد گاهی با حرکت بدتر می شود. در این شرایط اگر به اعصابی آسیب رسانده شده باشد، ممکن است احساس بی حسی یا سوزش یا سوزن سوزن شدن در پا وجود داشته باشد. همچنین ممکن است در پای خود احساس ضعف کنید.
شکستگی استابولوم چگونه تشخیص داده می شود؟
بهترین فوق تخصص جراحی لگن، لگن و پاهای شما را معاینه می کند. آنها ممکن است:
جراح لگن ممکن است از بیمار بخواهد که مچ پا و انگشتان پا را حرکت دهید تا ارزیابی آسیب عصبی را بررسی کند و بسته به علت آسیب، بیمار را از نظر سایر صدمات معاینه کند. همچنین به احتمال قوی دکتر جراحی استابولوم ممکن است آزمایش های تصویربرداری زیر را درخواست کند:
- اشعه ایکس : اشعه ایکس می تواند نشان دهد که کدام استخوان در لگن بیمار شکسته است و آیا قطعات استخوان در جای خود قرار دارند یا خیر.
- توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن : سی تی اسکن می تواند شدت آسیب شما را با ایجاد یک تصویر مقطعی از لگن بیمار نشان دهد.
درمان شکستگی استابولوم چیست؟
جراح خوب لگن اظهار میدارد درمان شکستگی استابولوم به الگوی شکستگی و شدت آسیب بیمار بستگی دارد. اگر شکستگی ثابت است و استخوان ها در جای خود قرار دارند، ممکن است جراحی لازم نباشد. دکتر فوق تخصص استابولوم در اصفهان ممکن است توصیه کند:
- استفاده از عصا یا واکر : تا زمانی که استخوان های شما به طور کامل بهبود نیابد، نمی توانید وزنی روی پای خود بیاورید. ممکن است تا 12 هفته با عصا یا واکر باشید.
- تثبیت پا : ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما بخواهد موقعیت لگن شما را محدود کند. می توانید از یک بالش ابداکشن یا بی حرکت کننده زانو برای ثابت نگه داشتن لگن خود استفاده کنید.
- مصرف داروی مسکن : پزشک شما ممکن است دارویی برای کمک به درد تجویز کند.
- داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده های خون) : پزشک درمان آسیب استابولوم ممکن است داروهای رقیق کننده خون را برای کاهش خطر تشکیل لخته خون در وریدهای پا تجویز کند.
جراحی شکستگی استابولوم در اصفهان
یک جراح لگن در اصفهان باید بیشتر شکستگی های استابولوم را با جراحی ترمیم کند. بسته به الگو و شدت آسیب، جراح ممکن است موارد زیر را انجام دهد:
- جا اندازی باز و تثبیت داخلی استابولوم (ORIF) : با ORIF، جراح قطعات استخوان را در جای خود قرار می دهد. یک لنگر جراحی قطعات را در کنار هم نگه می دارد تا زمانی که استخوان بهبود یابد.
- تعویض کامل مفصل ران : اگر استابولوم شما یک هفته یا بیش از حد آسیب دیده است که قابل ترمیم نیست، جراح شما ممکن است یک تعویض کامل مفصل ران انجام دهد. با تعویض کامل مفصل ران، جراح لگن، غضروف آسیب دیده را برداشته و با قطعات مصنوعی جایگزین می کند.
عوارض شکستگی استابولوم چیست؟
در ادامه مقاله 5 انواع شکستگی استابولوم درمان یا جراحی به چالش ها و عوارض شکستگی استابولوم که می تواند مشکلات سختی ایجاد کند می پردازیم.
- آرتریت پس از ضربه : غضروف استخوان استابولوم شما را می پوشاند. هنگامی که استابولوم خود را زخمی می کنید، غضروف اطراف آن را نیز زخمی می کنید. هنگامی که غضروف شما ناهموار می شود، می تواند منجر به ساییدگی و پارگی مفصل لگن شود. این می تواند باعث آرتریت شود.
- نکروز آواسکولار یا استئونکروز : شکستگی‌های استابولوم می‌توانند جریان خون به استخوان استابولوم را مختل کنند. بدون خون رسانی صحیح، سلول های استخوانی شما می میرند که می تواند باعث فروپاشی استخوان بیمار شود.
- عفونت زخم : عفونت ها می توانند در اطراف محل برش یا اعماق زخم ایجاد شوند. عفونت های عمیق معمولا نیاز به عمل جراحی برای تمیز کردن ناحیه زخم دارند.
- لخته شدن خون : از آنجایی که نمی توانید بلافاصله پس از جراحی راه بروید، مقدار طبیعی جریان خون در پاهای شما کاهش می یابد. این احتمال لخته شدن خون را افزایش می دهد. برای جلوگیری از لخته شدن خون حتما از دستورات پزشک برای مراقبتهای بعد از عمل تعویض مفصل لگن پیروی کنید.
- آسیب عصب سیاتیک : عصب سیاتیک بیمار از پشت کاسه لگن عبور می کند. شکستگی یا جراحی برای ترمیم آن می تواند باعث آسیب به عصب سیاتیک شود. این آسیب “افت پا” نامیده می شود، وضعیتی که در آن نمی توانید مچ پا یا انگشتان پا را هنگام راه رفتن از روی زمین بلند کنید.
- استخوان سازی هتروتوپیک : این وضعیتی است که در آن استخوان در عضلات، تاندون‌ها و رباط‌های اطراف حفره ران شما رشد می‌کند.
از روند بهبودی با شکستگی استابولوم چه انتظاری می توانم داشته باشم؟
پس از جراحی، درد را تجربه خواهید کرد. فوق تخصص جراحی لگن می تواند دارویی برای کمک به درد تجویز کند. این داروها ممکن است شامل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) یا بی حس کننده های موضعی باشند.
وقتی دوباره شروع به راه رفتن می کنید، ممکن است مجبور شوید از عصا یا واکر استفاده کنید. ممکن است بتوانید بعد از شش تا هشت هفته وزن جزئی روی پای خود بیاورید. تا چند ماه نمی توانید وزن کامل را روی پای خود بیاورید. ممکن است مجبور شوید با استفاده از تجهیزات کمکی مثل واکر برای راه رفتن خود استفاده کنید.
ممکن است دکتر فوق تخصص لگن با تشخیص خود فیزیوتراپی شکستگی استابولوم زودهنگام را برای شروع مجدد حرکت باسن و لگن توصیه کند. ورزش می تواند به ایجاد قدرت و استقامت در لگن شما کمک کند. با گذشت زمان، ممکن است ورزش برای لگن شکسته مثل ورزش های کم ضرر دیگری مانند شنا یا دوچرخه سواری ثابت را مجاز کند. به مدت شش تا 12 ماه نمی توانید فعالیت بدنی بیشتری داشته باشید.
زندگی بعد از شکستگی استابولوم چگونه است؟
نتیجه عمل جراحی لگن شما به الگو و شدت آسیب و همچنین عوامل دیگری مانند سن و سابقه پزشکی شما بستگی دارد. عوارض طولانی مدت پس از شکستگی استابولوم نگران کننده است. آرتریت در لگن بیمار به دلیل غضروفی که حفره مفصل ران شما را احاطه کرده است، نگران کننده است. در حالی که برخی از افراد به عملکرد طبیعی خود باز می گردند، بسیاری از افراد به همان سطح فعالیتی که قبلا بوده اند، باز نمی گردند.
طول درمان شکستگی استابولوم چه مدت است؟
8 تا 12 هفته طول می کشد تا درمان شکستگی استابولوم نتیجه دهد. بهبودی بسته به شدت شکستگی، نوع شکستگی، سایر آسیب‌های وارده، سن، سابقه سلامتی و سیگار کشیدن وضعیت متفاوت است.بیاد داشته باشید کشیدن سیگار می تواند روند بهبودی را مختل کند و همچنین خطر عوارض را افزایش می دهد.
آیا شکستگی استابولوم به خودی خود بهبود می یابد؟
اگر شکستگی بیمار ثابت است و استخوان ها در جای خود قرار دارند، ممکن است جراحی لازم نباشد. با این حال، شما همچنان به درمان غیر جراحی توسط یک دکتر متخصص لگن نیاز خواهید داشت. این ممکن است شامل توصیه هایی برای کمک راه رفتن، کمک های موقعیت یابی و داروها باشد.
مدت زمان جراحی استابولوم چقدر است؟
زمان جراحی بسته به شدت شکستگی استابولوم متفاوت است و ممکن است بین دو تا شش ساعت به طول بیانجامد.
هزینه جراحی شکستگی استابولوم
هزینه های درمان یا جراحی شکستگی استابولوم به عوامل متغیری بستگی دارد. تخصص جراح یا بستری در مرکز درمانی و استفاده از چه نوع پروتز از مهمترین عوامل موثر در قیمت جراحی شکستگی استابولوم می باشد. یکی دیگر از عواملی که بر هزینه عمل استابولوم لگن تاثیر می گذارد، داشتن بیمه است.
ترمیم شکستگی استابولوم
آسیب و شکستگی استابولوم یک اختلال دردناک است که معمولاً در اثر تصادف یا ضربه شدید ایجاد می شود، اما گاهی اوقات به دلیل ضعیف شدن استخوان های ناشی از پوکی استخوان رخ می دهد . اگر شکستگی استابولوم دارید، باید فوراً به پزشک متخصص لگن مراجعه کنید. ترمیم شکستگی استابولوم در بیشتر مواقع نیاز به عمل جراحی دارد.
شکستگی‌های استابولوم آسیب‌های شدیدی هستند و همچنین با احتمال عوارض همراه هستند. با بهترین فوق تخصص لگن در مورد برنامه درمانی و بهبودی خود صحبت کنید. با گذشت زمان، ممکن است بتوانید به فعالیت هایی که قبل از آسیب دیدگی از آن لذت می بردید، بازگردید.
توصیه پزشکی دکتر برزگر جراح لگن
وب سایت رسمی دکتر محمدرضا برزگر، توصیه های پزشکی ارائه نمی کند. اطلاعات منتشر شده در مقاله 5 انواع شکستگی استابولوم درمان یا جراحی، از جمله متن، گرافیک، تصاویر و سایر مطالب موجود در سایت دکتر برزگر صرفا برای اهداف اطلاعاتی و ارتقا دانش شما مخاطب گرامی است. هیچ مطلب یا توصیه ای در این سایت به عنوان جایگزینی برای مشاوره، تشخیص یا درمان حرفه ای پزشکی در نظر گرفته نشده است.
بهتر است همیشه در مورد هر گونه سؤالی که ممکن است در مورد یک وضعیت پزشکی یا درمان و قبل از تصمیم یک مراقبت پزشکی یا بهداشتی جدید که دارید، از پزشک یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشاوره بگیرید و هیچ وقت توصیه های پزشکی حرفه ای را نادیده نگیرید.